Aktuelle Hygienefragen – beantwortet von Bioscientia ZHI – Zentrum für Hygiene und Infektionsprävention

Frage: Wie sollte steriles Einmal-Material auf Spritzentabletts oder Blutentnahmetabletts gelagert werden?

Antwort des ZHI: Bei der Lagerung von sterilen Materialien (z.B. Kanülen, Braunülen, etc.) ist zu beachten, dass nur Medizinprodukte zum alsbaldigen Gebrauch ungeschützt gelagert werden sollen. Dies wird konkret als eine Lagerdauer von 48 h ausgelegt.
Die Grundlage hierfür entsteht aus der RKI-Empfehlung „Anforderungen an die Hygiene bei der Aufbereitung von Medizinprodukten“, die auf die DIN-Norm 58953 (Sterilisation – Sterilgutversorgung) verweist. Praktisch bedeutet dies, dass steril verpackte Medizinprodukte immer kontaminations- und staubgeschützt gelagert werden müssen, z.B. in einem geschlossenen Schrank oder einer geschlossenen Box. Nur dann ist das vom Hersteller angegebene Haltbarkeitsdatum verbindlich. Bei offener Lagerung z.B. auf einem Spritzentablett oder einer Arbeitsfläche sollte nur der Tagesbedarf bereitgelegt werden, da nach spätestens 48h ein Verwerfen der Artikel notwendig wird.

Dr. med. Edgar Sattinger

Literatur: „Anforderungen an die Hygiene bei der Aufbereitung von Medizinprodukten“, Bundesgesundheitsbl 2012 · 55:1244–1310.

 

Frage: Müssen OP-Patienten präoperativ ihren Nagellack und künstliche Fingernägel entfernen? Was gilt hier gerade bei Hand- und Fuß-OPs? Muss ggf. sogar die OP abgesagt werden, wenn der Patient diese Applikationen nicht entfernen möchte?

Antwort des ZHI: Für medizinisches Personal gibt es sehr eindeutige Empfehlungen, bei der Arbeit am Patienten keine künstlichen Fingernägel bzw. Nagellack zu tragen, da dies den Erfolg einer Händedesinfektion beeinträchtigt (1, 2). Deutlich weniger Einigkeit findet man bei der Frage, ob auch der OP-Patient selbst im OP-Saal diesen Empfehlungen folgen muss. Aufgrund der allgemein akzeptierten Wichtigkeit der Händehygiene ist man als Hygieniker sehr geneigt, dies zu bejahen, insbesondere dann, wenn Nagellack und künstliche Fingernägel direkt im OP-Gebiet liegen, wie zum Beispiel bei Hand- und Fuß-OPs.

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Literatur
1. KRINKO 2016: Empfehlungen zur Händehygiene
2. TRBA 250, GMBl 2014, Nr. 10/11 vom 27.03.2014 mit 4. Änderung vom
2.5.2018, GMBl Nr. 15

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