À la lumière du commentaire de M. Lambert selon lequel le cycle de stérilisation à la vapeur d’eau 134 °C – 18 minutes, adopté partout en France et toujours recommandé dans d’autres pays, n’est que partiellement efficace et du fait que les autorités françaises ont désormais publié une nouvelle méthode destiné à vérifier la capacité d’inactivation des prions (PSP v2018 – une évolution très bienvenue), les autorités françaises ont-elles l’intention de soumettre le procédé de stérilisation à la vapeur d’eau 134 °C – 18 minutes à la même évaluation rigoureuse que celle à laquelle seront soumises les autres nouvelles méthodes proposées ?
Il serait très intéressant de voir si cette recommandation plutôt ancienne (également citée par l’OMS, le Royaume-Uni et d’autres agences) est réellement aussi efficace que ce que pensent les autorités, sur la base de méthodes d’évaluation plus modernes. Peut-être vivons-nous sous la protection d’un filet de sécurité qui est en réalité plein de trous bien plus gros que ce que nous imaginions. La recommandation 134 °C – 18 minutes s’est basée sur quelques études plus anciennes et moins bien contrôlées et elle correspondait au meilleur de ce qui pouvait être fait au moment de la publication.
Notre connaissance et notre compréhension des prions, de leur inactivation, de leur élimination par le nettoyage et de leur pouvoir pathogène ont augmenté de manière quasi exponentielle depuis la crise de l’ESB – vMCJ au Royaume-Uni et, comme nous le savons tous, le Royaume-Uni met aujourd’hui l’accent sur l’efficacité du nettoyage comme moyen de contrôler la contamination croisée plutôt sur l’inactivation. Peut-être les recommandations de l’OMS et autres recommandations devraient-elles être révisées afin de ne pas donner un faux sentiment de sécurité.
RÉPONSE DE L‘AUTEUR:
Suite à mon éditorial mentionnant le nouveau protocole d’évaluation des produits ou procédés permettant l’inactivation des prions (PSP v2018), vous m’interpellez sur le fait que le procédé de stérilisation à la vapeur d’eau saturée 134 °C – 18 min.
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Références
Dr. Christophe Lambert
Photo: iStock
Stérilisation centrale | Volume 26 | 5/2018