Si vous avez récemment avez eu l’audace de vous présenter chez un concessionnaire automobile pour remplacer votre ancien véhicule polluant par un modèle plus écologique, ou plus simplement eu le besoin de renouveler votre électroménager, vous aurez certainement été confronté au discours bien rôdé d’un commercial condescendant vous expliquant les raisons conjoncturelles d’une indisponibilité durable du produit recherché. Il en est maintenant de même pour nos équipements professionnels (laveurs, stérilisateurs, …) et certains consommables (feuilles d’emballage). Ces retards de livraison, ces alternatives proposées n’ont de cesse de perturber l’organisation des soins et leur réalisation dans les établissements de santé.
La chirurgie ambulatoire apporte de nombreux bénéfices aux patients comme aux professionnels de santé, en termes de qualité des soins et d’organisation [13, 16, 26]. Cependant, ce mode de prise en charge reste encore insuffisamment développée en France, seulement 4 opérations chirurgicales sur 10 sont effectuées en ambulatoire contre sur 10 aux Etats-Unis [10]. Le développement de la chirurgie ambulatoire constitue une priorité nationale [7, 8, 11, 12]. Dans ce contexte, l’Assistance Publique des Hôpitaux de Paris (AP-HP) ouvre chaque année de nouvelles unités de chirurgie ambulatoire (23 unités au total en 2018) et adapte ses structures de soins.
La requalification annuelle des autoclaves des services de stérilisation est habituellement réalisée selon la norme EN554 (1). Hors depuis la parution de la norme ISO 17665-1 (2), le pharmacien responsable de stérilisation a maintenant la possibilité d’utiliser d’autres méthodes de requalification alternatives si elles sont efficaces pour assurer la conformité aux exigences de la norme. Un protocole de requalification se basant sur des données de reproductibilité extraites des cycles de production a été proposé en 2017. Cette étude a été réalisée afin d’appliquer cette méthode de requalification dans des conditions de production, en exploitant l’ensemble de cycles de stérilisation réalisés sur l’année.
Il existe des établissements de santé où, une fois passé le confort et la modernité du hall d’accueil, il est souhaitable de ne pas regarder les conditions et le fonctionnement du service de stérilisation. Les responsables ou les opérateurs sont en pleine connaissance du manque de moyens et de pratiques insuffisantes. Cela est-il encore tolérable ou acceptable ? En lisez plus dans l’éditorial de Christophe LAMBERT.
Au mois de septembre s’est tenu à Marseille le 2ème congrès de la société Française des sciences de la stérilisation (SF2S) ainsi que les 4èmes Journées internationales francophones de stérilisation (JIFS). Avec plus de 700 participants, cette manifestation s’inscrit aujourd’hui comme la principale source d’inspiration pour les professionnels francophones en stérilisation...
Cette année, le deuxième congrès de la Société Française des Sciences de la Stérilisation (SF2S) s’est déroulé en même temps que les 4es Journées Internationales Francophones de la Stérilisation (JIFS) à Marseille. Du 19 au 21 septembre, env. 800 participants se sont rendus au Palais du Pharo.
Lettre à l‘éditeur par Dr Brian Kirk, 3M UK, Charwood Campus, 10 Bakewell Road, Loughborough, Leicestershire, England, au: Le nouveau Protocole Standard Prion – est-il une avancée suffisante ? Editorial par Christophe Lambert. Zentr Steril 2018; 26 (4).
Le mot PRION est l’acronyme de Protéine Particule Infectieuse. Découverte
par l’équipe de Stanley Prusiner (prix nobel 1997), cette protéine est à l’origine d’encéphalopathies spongiformes transmissibles dont les formes humaines les plus répandues sont la maladie de Creutzfeldt-Jakob forme classique (MCJ) et le nouveau variant (vMCJ).
Pour réaliser le pré-nettoyage, la stérilisation utilise des nettoyeurs vapeurs en complément du brossage et de l’écouvillonnage. Mais leur innocuité pour le personnel n’est pas validée. L’objectif était d’identifier pour les deux techniques, les zones du corps exposées aux projections liquides. Puis de définir une protection individuelle et / ou collective efficace et ergonomique. Les tests de visualisation des projections liquides sur les agents ont été réalisés avec des solutions de fluorescéine.
Les 14èmes Journées Nationales Suisses sur la Stérilisation, qui ont eu lieu une nouvelle fois au Palais des Congrès de Bienne, étaient sous le signe du « Main dans la main ».
Le Pr Daniel Egloff a présenté un aperçu général sur l’évolution de la chirurgie de la main. La chirurgie de la main a commencé par des soins à des blessures, mais aujourd’hui c’est plutôt le traitement de l’arthrose qui se trouve en premier plan. Le Pr Egloff a listé plusieurs pionniers de la chirurgie de la main, comme le Dr Bunnell, qui a établi la chirurgie de la main et a également écrit un livre à ce propos. Des changements révolutionnaires ont entre autres été développés par le Dr Verdan, qui a initié la réparation de tendons grâce à une incision primaire. La présentation s’est achevée par une vidéo sur l’histoire de l’infectiologie.
En stérilisation, la prise en charge des dispositifs médicaux réutilisables complexes est une problématique majeure.
Cette étude vise à évaluer l’efficacité du nettoyeur à vapeur utilisé comme alternative au bac à ultrasons pour réaliser l’étape de pré-nettoyage. Nous avons comparé l’efficacité de ces deux équipements pour la prise en charge des dispositifs médicaux complexes à corps creux, via le dosage des protéines résiduelles totales par la méthode à l’acide bicinchoninique BCA.
Par grippe, nous entendons ici la «vraie grippe», une maladie infectieuse causée par les types A, B et C de Myxovirus influenzae. On désigne également par le terme de grippe des infections virales qui sont en réalité causées par d'autres virus (par ex., les rhinovirus) et qui sont pour l'essentiel sans danger. Il s'agit le plus souvent d'un «rhume banal».
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